وضعیت رضایت بخش در پرداخت مطالبات بیمه به مراکز درمانی

کد خبر: ۷۵۵۶ - تاریخ درج: ۱۳۹۸/۱۱/۲۰ - مشاهده: ۶۹

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت: در حال حاضر پرداخت مطالبات مراکز درمانی استان کرمان از وضعیت نسبی رضایت بخشی برخوردار است و پرداخت مطالبات پزشکان خانواده تا دی ماه امسال به شکل علی الحساب پرداخت شده است.

رای: ۴.۰۰
توسط ۲ کاربر - رای دهید
دکتر"محمد جعفری" صبح امروز یکشنبه ۲۰ بهمن ماه در جمع خبرنگاران با گرامیداشت ایام دهه فجر اظهار کرد: بیش از یک میلیون و ۸۰۰ هزار نفر از جمعیت استان کرمان تحت پوشش بیمه سلامت هستند که ماهیانه بیش از ۵۲ میلیارد تومان گردش مالی ما با مراکز درمانی است.
 
وی افزود: در حال حاضر پرداخت مطالبات مراکز درمانی استان کرمان از وضعیت نسبی رضایت بخشی برخوردار است و پرداخت مطالبات پزشکان خانواده تا دی ماه امسال به شکل علی الحساب پرداخت شده است.
 
جعفری تصریح کرد: پرداخت مطالبات داروخانه ها تا آبان ماه تسویه و طلب بیمارستان های سراسر استان تا شهریورماه امسال پرداخت شده است.
 
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان بیان کرد: با ۱۴۰۰ موسسه درمانی در سطح استان قرارداد داریم و در راستای اجرای پروژه های دولت الکترونیک، همه اسناد بیمارستان های دولتی استان کرمان به شکل الکترونیک پذیرش می شود که این پروژه منجر به شفافیت بیشتر مالی و کیفیت درمان بالاتر به جهت نظارت روزانه بر روند درمان بیماران شده است.
 
وی افزود: در اسناد سرپایی نیز در بیش از ۷۰ درصد مطب های سراسر استان کرمان نسخه نویسی الکترونیک جاری است. گرچه این سامانه در کل کشور در حال اجراست اما کرمان به عنوان استان پیشرو بالاترین سطح توفیق را در جایگزینی نسخه الکترونیک به جای نسخ کاغذی دارد.
 
جعفری تصریح کرد: در شهرستان های شهربابک، سیرجان، جیرفت، عنبرآباد، منوجان، قلعه گنج، فاریاب، انار و کهنوج ۱۰۰ درصد مطب ها نسخه نویسی الکترونیک را اجرا می کنند.
 
دبیر اجرایی طرح نسخه نویسی الکترونیک کشور بیان کرد: نسخه نویسی الکترونیک از ابتدای امسال تاکنون در ۳۰ درصد از شهرهای کل کشور تا امروز اجرا شده و یک ماه از برنامه جلوتر هستیم زیرا قرار بود تا پایان سال ۳۰ درصد اجرا شود که این عدد اکنون محقق شده است.
 
وی افزود: حدود ۴۰ درصد از مطب ها در سراسر کشور نسخه نویسی الکترونیک را آغاز کرده و استان های کرمان، کردستان، آذربایجان شرقی، کرمانشاه و زنجان به ترتیب در نسخه نویسی الکترونیک پیشرو هستند.
 
جعفری اظهار کرد: یکی از مسائلی که در نسخه الکترونیک باقی مانده و از این ماه رسما آغاز شده، نسخه نویسی الکترونیک در کلینیک های دولتی است که گردش نسخه به داروخانه ها و سازمان بیمه سلامت به صورت الکترونیک خواهد بود.
 
وی تصریح کرد: نسخه نویسی الکترونیک یک ابزار برای رسیدن به بهینه سازی هزینه های حوزه سلامت و ارتقاء کیفیت درمان مردم است که با اجرای آن و جلوگیری از تداخلات دارویی، جلوگیری از بدخطی برخی نسخ دارویی واصله به داروخانه و جلوگیری از عوارض پزشکی، موجب صرفه جویی بیش از ۲۵ درصد منابع سازمان بیمه سلامت در حوزه سرپایی می شود.
 
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت: با اجرای نسخه نویسی الکترونیک کاغذهای کاربن لِس از گردونه سازمان بیمه حذف می شود و حذف کاغذ کمترین صرفه جویی در اجرای این طرح است و بزرگ ترین صرفه جویی به نسخه های علمی تولید شده برمی گردد.
 
وی با بیان اینکه با اجرای کامل طرح نسخه الکترونیک ماهیانه بیش از ۳۰۰ میلیارد تومان صرفه جویی می شود، افزود: در سال جاری بیش از یک میلیون و ۳۰۰ هزار نسخه الکترونیک در کشور تولید شده که ۳۰۰ هزار نسخه از این تعداد سهم استان کرمان است و ما از همکاری موسسات درمانی که در اجرای این طرح همراهی کردند تشکر می کنیم ضمن اینکه همه اسناد الکترونیک سراسر کشور اول هر ماه تسویه می شود.
 
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان در ادامه اظهار کرد: آمار بیمه شدگان کشور قبل از انقلاب مربوط به سال ۴۸ و آغاز بیمه کارکنان دولت بود که تعداد بسیار اندکی را شامل می شد و عموم اقشار جامعه به ویژه اقشار روستائی، عشایری و آزاد فاقد هرگونه پوشش بیمه ای بودند.
 
وی افزود: براساس شعار سازمان جهانی بهداشت مبنی بر پوشش همگانی خدمات سلامت، این اقدام در جمهوری اسلامی به نحو بسیار چشمگیری جلو رفته و انوع پوشش های بیمه در اختیار جامعه قرار دارد.
 
جعفری تصریح کرد: در استان کرمان در سال ۷۴ با تاسیس سازمان بیمه سلامت تنها ۱۸۰ هزار نفر بیمه شده داشتیم که صرفا کارمندی بود و امروز بیش از یک میلیون و ۸۰۰ هزار نفر داریم و جمعیت بیمه شده ۱۰ برابر افزایش پیدا کرده است.
 
وی بیان کرد: با اجرای آزمون ارزیابی وُسع در هنگام بیمه شدن، عدالت محوری در پرداخت حق بیمه نیز به جای پوشش های یکسان به بسته های بیمه افزوده شده تا هرکس براساس وسع مالی خود در پرداخت حق بیمه نیز مشارکت داشته باشد.
 
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت: ۱۵ هزار نفر در استان کرمان طی دو ماه گذشته در آزمون وسع ثبت نام کردند که بیش از ۷۰ درصد آنها مشمول بیمه رایگان و مابقی مشمول پرداخت ۵۰ یا ۱۰۰ درصد حق بیمه شده اند.
 
وی افزود: صندوق های بیمه ای بیمه سلامت استان کرمان شامل کارمندی ۲۲۰ هزار نفر، روستایی یک میلیون و ۲۰۰ هزار نفر، همگانی ۳۰۰ هزار نفر، ایرانیان ۱۰ هزار نفر و سایر اقشار حدود ۶۰ هزار نفر می شود که حدود ۱۶ هزار نفر اتباع بیمه شده نیز در این جمعیت قرار دارند.
 
جعفری بیان کرد: ۲۷۰۰ نفر بیمار خاص تحت پوشش بیمه سلامت استان کرمان داریم که خدمات ویژه و رایگان، دفترچه رایگان و ... دریافت می کنند و این گروه شامل بیماران هموفیلی، دیالیزی، پیوند کلیه، ام اس و تالاسمی هستند.
 
وی در پایان اظهار کرد: اداره کل بیمه سلامت استان کرمان غربالگری دیابت و فشارخون، غربالگری علائم اولیه بدخیمی ها را در بسته پزشک خانواده انجام می دهد و خدمات بهداشتی دهان و دندان در جامعه دانش آموزی در روستاها و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر را اجرا می کند.
 
 

[بازگشت به فهرست]
طبقه بندی شرکتها:
اعضا جدید: ● خصوصی   ● پویا برش نیکا بنیان   ● ُSMART INVEST IRAN   ● شرکت تعاونی کاغذ مانلی پارس   ● بازرگانی سیترا
New Page 1

 
گزارشات برتر (پلاتینی )
 
گزارشات برتر